Infográfico: Dor nas Costas - 5 Tratamentos para sua coluna

Dor nas costas é a queixa mais comum nos consultórios de ortopedia. Certamente você já deve ter experimentado alguma dor nas costas. Conheça alguns dos tratamentos mais usados para lidar com esse problema.

Seja por esforço físico, postura inadequada ou alguma patologia, a dor nas costas incomoda muita gente.

A dor é manifestação clínica que pode ter origens físicas e/ou psicológicas. Ela pode ser classificada como aguda ou crônica, de acordo com sua duração.

A dor nas costas também pode estar bem localizada numa região das costas ou grupo muscular, por exemplo, ou ser difusa, sem uma localização específica.

Até 3 meses desde a primeira manifestação chamamos a dor de aguda enquanto que a dor crônica perdura para além de 3 meses.

A dor crônica é um problema que impacta muitas dimensões da nossa vida e costuma afetar mais mulheres, estando também relacionada a fatores como envelhecimento.

Dor nas costas pode ser causada por fatores estruturais, infecciosos, metabólicos, degenerativos, por traumas e fatores neoplásicos.

E atualmente a dor nas costas também pode ser sinal de COVID-19, por conta do seu caráter inflamatório e da sua ação no sistema respiratório a dor pode ser um sinal de comprometimento dos pulmões ou de outras estruturas.

Enfim, os motivos podem ser tão diversos quanto ciática, doença renal, escoliose, estresse, cansaço, musculatura enfraquecida e outros que serão investigados pelo seu especialista em coluna.

Causas de dores nas costas

Porque dor nas costas

Lombalgia

Um tipo comum de dor nas costas é referido como lombalgia, lumbago, ou “dor nos quartos”, e diz respeito à dor lombar, na região mais baixa da coluna, perto da bacia.

A “dor na lombar” é geralmente causada por sobrecarga mecânica das estruturas musculoesqueléticas, como ligamentos e articulações da coluna e musculatura lombar. Posturas inadequadas e mal condicionamento muscular estão intimamente relacionados a este tipo de dor.

Artrose (Espondiloartrose)

Devido ao envelhecimento, genética e desgaste ao longo do tempo, as articulações da coluna podem desenvolver artrose e causar dor e rigidez.

A espondiloartrose é uma causa importante de dor crônica nas costas e vem acompanhada de desgaste e inflamação das articulações da coluna (facetas articulares).

Abaulamento do disco

O material gelatinoso dentro dos discos intervertebrais pode sofrer desgaste ao longo do tempo. A protusão ou abaulamento do disco com ruptura do seu anel fibroso pode pressionar um nervo, causando dor nas costas e nos membros por exemplo.

Este é o processo inicial de uma hérnia de disco.

Lordose, cifose e escoliose

O aumento das curvaturas nos diversos segmentos da coluna pode ser uma causa de dor nas costas por causar sobrecarga e desequilíbrio no sistema musculoesquelético.

Infecção e tumores

Algumas infecções e tumores que afetam a coluna vertebral ou o canal espinhal podem causar dores nas costas.

Avaliação especializada para dor nas costas

Na clínica

Uma vez na clínica o especialista em coluna perguntará há quanto tempo você sente dor, qual sua intensidade, onde você sente mais dor, se houve algum trauma ou acidente recente, como está sua saúde em geral.

Além disso, seu médico poderá lhe questionar a respeito de membros de sua família próxima para verificar hipóteses relacionadas a fatores genéticos.

Seu médico poderá pedir para você realizar alguns movimentos com braços, pernas e a própria coluna, alterando sua postura em posições pré-estabelecidas em protocolos internacionalmente ratificados para investigar as causas e localização dos sintomas de dor nas costas.

O especialista de coluna irá verificar força, reflexos, amplitude de movimento e sensibilidade de membros inferiores e superiores para confirmar sintomas neurológicos, entre outros.

Exames de imagem e outros podem ser solicitados para confirmar uma hipótese diagnóstica.

Tratamentos para sua coluna

Qual remédio para dor nas costas?

Após uma avaliação individualizada e minuciosa onde o médico alcança um diagnóstico e visando a melhor mobilidade, funcionalidade, conforto e bem-estar respeitando os limites do paciente, ele pode indicar vários tratamentos disponíveis.

A seguir veremos alguns deles.

Descanso e modificação da atividade

Para aliviar dor aguda nas costas e/ou relacionada a atividade física inadequada, ou também devido a algum esforço recente, um mau jeito.

A aplicação de compressas quentes e geladas podem ser recomendadas além de uma reorientação quanto à postura correta para realização de alguns movimentos.

Fisioterapia

A fisioterapia trabalhará com alongamento e fortalecimento da musculatura da região das costas, abdome e tórax, além de outras regiões que estejam ligadas às dores nas costas.

A reeducação postural global (RPG) é uma das técnicas em fisioterapia que podem ajudar a lidar com dor nas costas. Ela pode ser usada para melhorar a postura geral, diminuir torcicolos e demais dores mecânicas.

Uma vantagem da fisioterapia é que os exercícios podem ser realizados tanto na clínica quanto em casa.

Medicação para dor

Comprimidos de antiinflamatórios não esteroidais (AINE), como o ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor nas costas.

Mas os AINEs não são adequados para todas as pessoas, seu médico pode receitar a melhor opção para você.

Infiltrações ou bloqueios da coluna

Se outras medidas não aliviarem a dor, o médico pode utilizar os procedimentos de infiltração ou bloqueio da coluna, como as bloqueios foraminais e facetários, com uso de diversos medicamentos específicos para analgesia.

O bloqueio anestésico ou infiltração da coluna é um tratamento minimamente invasivo para dor é uma alternativa a procedimentos cirúrgicos e sua indicação está relacionada, principalmente, à resistência de tratamentos convencionais, como altas doses de opioides orais, transdérmicos ou sistêmicos.

Destacadamente para controle da dor crônica o bloqueio vem sendo usado com sucesso, possibilitando que pacientes refratários a outros tipos de tratamento e que apresentem limitações na sua rotina possam ter o melhor manejo da dor.

A técnica de bloqueio anestésico mais aplicada é a miofascial, por conta da maior facilidade para infiltrar a solução próximo ao local de dor ou de lesão.

Esta é uma técnica segura e que costuma ser bem tolerada pelos pacientes mais diversos.

Cirurgia

Se você e seu médico não observarem progresso em outras opções terapêuticas e sua dor não ceder com o tempo, pode ser o caso de avaliar os benefícios de uma cirurgia, se for aplicável ao seu diagnóstico.

Dor associada à irradiação para membros inferiores ou fraqueza muscular progressiva causada pela compressão do nervo fortalecem a ideia da via cirúrgica para lidar com um nervo ou outra estrutura comprometida.

Cirurgias da coluna geralmente são reservadas para dores relacionadas a problemas estruturais, como estreitamento da coluna vertebral (estenose espinhal) ou hérnia de disco, que não respondem a outras terapias.

As técnicas de cirurgia de coluna estão em constante desenvolvimento e os especialistas se mantêm atualizados para diminuir riscos e ampliar a eficiência das diversas técnicas.

Uma opção minimamente invasiva que oferece a melhor recuperação e curtíssimo tempo de recuperação pós-cirúrgica é a cirurgia endoscópica de coluna.

Busque o tratamento ideal para sua dor nas costas

Dor nas costas, qual médico procurar?

A maioria das dores nas costas geralmente melhora depois de algum tempo com descanso e fisioterapia adequados. Uma dor que persiste e se há presença de outros sintomas é importante se consultar com um especialista.

Sobretudo é especialmente importante visitar um especialista em coluna se houver dor, formigamento, fraqueza nas pernas ou outros membros, ou ainda se houver alterações da função da bexiga ou intestino.

Um especialista em coluna está capacitado por conta de sua formação, treinamento e constante atualização para lhe fornecer o melhor diagnóstico, e, assim, promover a melhor terapêutica para o seu caso específico.

Agende sua consulta agora e encontre o melhor tratamento para sua dor nas costas.