Quando a Artrodese Lombar é indicada?

Conheça um dos tratamentos cirúrgicos frequentemente recomendados por especialistas para patologias da coluna lombar.

A artrodese é um procedimento cirúrgico que tem como principal objetivo garantir a estabilidade da coluna vertebral através da fusão de duas ou mais vértebras. Com o passar do tempo e a evolução da medicina, os métodos foram melhorados e as taxas de sucesso deste procedimento aumentadas, tornando este o tratamento cirúrgico padrão para diferentes patologias da coluna vertebral.

Confira neste artigo informações sobre a artrodese lombar, quando ela é indicada pelo especialista e, também, quais são as principais patologias que requerem esse tipo de tratamento cirúrgico. Ressaltamos a importância do acompanhamento de um médico especialista em coluna para avaliar o quadro e, assim, indicar o tratamento mais assertivo para cada paciente.

Artrodese lombar

A artrodese lombar é um tratamento cirúrgico realizado pelo médico especialista em coluna que realiza a fusão de duas ou mais vértebras localizadas nesta região da coluna para assegurar sua estabilidade.

Essa intervenção cirúrgica é muitas vezes escolhida como opção de tratamento, pois proporciona a estabilização mecânica da coluna lombar, além de corrigir deformidades e, também, auxiliar no controle de dor em quadros mais graves de pacientes que apresentam dores intensas e limitantes. 

Quando é indicada?

A indicação para a artrodese lombar é realizada por um médico especialista em coluna, após avaliação minuciosa do paciente, pois cada caso é um caso. 

Os especialistas, na maioria dos casos, indicam inicialmente o tratamento conservador para patologias da coluna lombar. Porém, em alguns pacientes, este tipo de tratamento não traz os resultados positivos esperados e, por isso, uma intervenção cirúrgica pode ser necessária. 

Além disso, dependendo da limitação que a condição médica causa no paciente, do impacto na qualidade de vida deste indivíduo e se existem sintomas neurológicos, a artrodese lombar é uma opção segura e eficaz para garantir uma recuperação completa, devolvendo a qualidade de vida ao paciente.

As principais patologias da coluna lombar que podem ser tratadas pela artrodese lombar são:

• Espondilolistese;
• Deformidades vertebrais;
• Fraturas;
• Artrose;
• Doenças que causem instabilidade articular na coluna;
• Estenose da coluna vertebral. 

Como é realizada a artrodese lombar?

Na maioria dos casos, a artrodese lombar é realizada através de técnicas minimamente invasivas, mas a cirurgia aberta pode ser necessária em casos mais graves. Por isso, a avaliação médica é essencial para determinação, tanto do diagnóstico quanto do tratamento.

A artrodese lombar minimamente invasiva vem sendo cada vez mais utilizada, pois garante um pós operatório mais rápido e tranquilo ao paciente. Isso se deve, principalmente, porque esse método cirúrgico lesiona pouco a musculatura, o que diminui o sangramento durante o procedimento, causa menor dor ao paciente e preserva a funcionalidade da musculatura.

A artrodese lombar é uma cirurgia realizada com anestesia geral e a metodologia utilizada pelo médico especialista em coluna varia de acordo, principalmente, com a condição clínica do paciente e a gravidade do caso. 

O especialista pode utilizar diferentes vias de acesso para realizar a artrodese lombar, sendo eles:

• Via Posterior (pelas costas);
• Via Lateral ( pelo tronco);
• Via Anterior ( abdômen).

Na artrodese lombar, para fundir as vértebras, são utilizados enxertos, que podem ser de diferentes tipos, na maioria dos casos, do próprio paciente. Esses enxertos são fundamentais, pois funcionam como uma “ponte” para fazer a conexão entre as vértebras que necessitam da cirurgia.

Além dos enxertos, outros materiais podem ser utilizados pelos especialistas, como parafusos e implantes metálicos. A principal vantagem do uso desses materiais que são feitos, principalmente de titânio para resistência e compatibilidade com o organismo, é poder dispensar a imobilização externa após a artrodese lombar. 

Como é o pós operatório da artrodese lombar?

O que imaginamos após uma cirurgia de coluna é que será necessário um longo período de repouso para controlar a dor e não causar nenhum dano na região operada. Mas, em casos de artrodese lombar, principalmente após a realização de uma cirurgia minimamente invasiva, o movimento é recomendado pelo médico especialista em coluna logo no primeiro dia, contanto que o paciente esteja acompanhado por um fisioterapeuta.

A internação hospitalar é curta, mas depende da gravidade e das condições clínicas do paciente, por isso, pode variar de caso para caso. Em casa, o paciente deve realizar a troca dos curativos e fazer uso da medicação seguindo todas as orientações médicas, assim como, evitar pegar peso e realizar atividade física no período inicial da recuperação.

O médico especialista em coluna recomenda que o paciente faça sessões de fisioterapia para auxiliar no fortalecimento muscular, no equilíbrio e na estabilidade da coluna. Além disso, a fisioterapia também é importante para o controle da dor. 

O acompanhamento médico com o responsável pela cirurgia é fundamental para que o especialista possa avaliar o paciente e sua evolução.

Patologias da coluna podem ser limitantes e ter alto impacto na qualidade de vida. Por isso, procure um especialista em coluna experiente para avaliar o quadro e indicar o tratamento mais adequado, sendo ele conservador ou cirúrgico, como a artrodese lombar. Agende aqui sua consulta com um médico especialista em coluna para obter orientações.